노령층 실손보험 가입 및 보장 연령이 확대됩니다!

 

 

안녕하세요 :)

 

 

 

오늘 알려드릴 소식은 바로

(노후·유병력자) 실손보험 가입연령 및 보장연령 확대

에 대한 내용인데요.

 

 

 

 

노후, 유병력자 실손보험 가입연령 90세까지 확대

금융당국과 보험업계는 고령화 등 인구구조 변화에 대응하기 위하여

국민 노후 대비를 위한 보험의 역할 강화 방안으로서 노후지원 보험 5종 세트를 추진하고 있습니다.

 

 

※ 노후지원 보험 5종세트(2025년 업무계획)

 

1. 사망보험금 유동화

사후 소득인 보험금을 생전 소득으로 유동화하여,
저소득층 노인들의 노후대비 수단으로 활용 추진

 

* 대상계약 : ➊종신보험의 사망보험금 담보로서

➋계약자와 피보험자가 동일하고 ➌보험료 납입이 완료된 계약

 

 

2. 의료저축계좌

ISA 및 연금계좌의 의료비 인출 편의성을 제고하여 ‘의료저축계좌’ 기능 부여 검토

 

 

3. 보험계약대출 우대금리 항목 신설

보험회사별 계약대출 기본 가산금리에 우대금리 항목을 신설하여 계약대출 금리 할인

 

* (가산금리 우대 대상 예시) 취약계층 지원을 위해 고령자,

기존 고금리 상품 계약자 등 회사가 자율적·선택적 운영

 

 

4. 노후·유병력자 실손

노후·유병력자 실손보험 가입연령 및 보장연령 확대

 

 

5. 신탁업 활성화

신탁업 활성화를 통해 생애종합 서비스 제공으로

고령화 시대에 대응하는 보험의 새로운 역할 정립*

 

* (예시) 신탁계약을 통해 전 재산 신탁 설정

 

(초기 노년기) 연금 지급 → (후기 노년기) 건강보호, 간병 지원 → 상속지원

 

 

현재 노후 실손보험은 9개사(생보2개사, 손보 7개사), 유병력자 실손보험은

13개사(생보 2개사, 손보 11개사)가 판매하고 있으며,

가입연령은 70세(유병력자 실손) / 75세(노후 실손) 이하,

보장연령은 100세까지로 운영되고 있습니다.

 

※ 노후·유병력자 실손보험 판매회사
· (노후) 한화생명, 삼성생명, 메리츠, 롯데손보, 삼성화재, 현대해상, KB손보, DB손보, 농협손보
· (유병력자) 삼성생명, 농협생명, 메리츠, 한화손보, 롯데손보, MG손보, 흥국손보, 삼성화재, 현대해상,
   KB손보, DB손보, 농협손보, 신한손보

 

그러나 최근 노령층의 실손보험 가입률이 낮은 상황(70대 38.1%, 80세 이상 4.4%)에서

가입연령 제한이 노령층의 실손보험 가입을 어렵게 하는 요인 중

하나라는 의견이 지속 제기되었습니다.

 

이에 노후·유병력자 실손보험 가입 연령을

현행 70/75세 → 90세로 확대(보장 연령도 100세 → 110세로 확대)하여

고령화 시대의 노년층의 의료비 보장을 강화하고자 합니다.

 

가입·보장 연령이 확대된 노후·유병력자 실손보험은 ’25.4.1일부터 출시될 예정입니다.

 

소비자는 해당 보험회사 방문, 다이렉트 채널 혹은 보험설계사 등을

활용하여 보험을 가입할 수 있습니다.

 

또한 보장 연령이 100세인 기존 계약은 재가입(3년 주기) 시기에 맞춰

보장연령이 110세로 자동 연장될 예정입니다.

 

 

<실손보험 상품별 가입및 보장연령>

	현행		개선
	가입연령	보장연령	가입연령	보장연령
노후 실손	75세 이하 표준체	100세까지 보장	90세 이하 표준체	110세까지 보장
유병력자 실손	70세 이하 유병력자		90세 이하 유병력자

 

 

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노후·유병력자 실손보험 상품구조

(노후 실손)

고령층 특화 실손보험 상품으로서 고액의료비 보장 중심으로 높은 보장한도*를 설정

 

* 입·통원 구분 없이 연간 1억원(통원은 횟수 제한 없이 회당 100만원)

 

(유병력자 실손)

일반 실손 대비 가입심사 항목을 축소*하여 경증 만성질환이나

치료 이력이 있지만 일정기간이 지난 유병력자 가입 가능

 

* 가입심사항목 : 18개 → 6개 / 고혈압, 당뇨 등 만성질환자 가입 가능(투약여부 미심사)

 

 

📃 노후·유병력자 실손보험 상품구조

구 분				(4세대) 실손보험	노후 실손보험	유병력자 실손보험
가입 대상 (제도개선 반영)				70세 이하 표준체	90세 이하 표준체	90세 이하 유병력자
상품 구조				주계약(급여) + 특약(비급여)	의료비 + 2개 특약* * 요양병원 의료비, 상급병실료 차액	기본형 (상해·질병 입·통원)
입원	자기 부담률	급여		20%	20%	30%
		비급여		30%	30%	30%
	최소 자기부담금			-	-	10만원
	우선공제			-	30만원	-
	보장한도			질병·상해 각각 연간 5천만원 (입·통원 합산)	질병·상해 각각 연간 1억원 (입·통원 합산)	동일 질병·상해당 연간 5천만원
	자기부담금 연간 한도			200만원 (급여 상해/질병 입원 합산)	500만원 (상해/질병 의료비 각각)	200만원 (상해/질병 입원 각각)
통원	보장범위			외래 + 처방조제	외래 + 처방조제	외래 [처방조제 미보장]
	자기 부담률		급여	20%	20%	30%
			비급여	30%	30%
	최소 자기부담금			급여 1/2만원 비급여 3만원	-	2만원
	우선공제			-	3만원	-
	보장한도			회당 20만원 (비급여:연간 100회)	회당 100만원	회당 20만원 (연간 180회)
변경주기	보험료			1년	1년	1년
	상품구조			5년	3년	3년

 

 

 

📃 회사별 노후·유병력자 실손보험 판매현황 및 상담번호

구 분		판매여부		비 고 (상담번호)
		노 후	유병력자
손해 보험	메리츠화재	ㅇ	ㅇ	1566-7711
	한화손보	-	ㅇ	1566-8000
	롯데손보	ㅇ	ㅇ	1577-2211
	흥국화재	-	ㅇ	1688-1688
	삼성화재	ㅇ	ㅇ	1588-5114
	현대해상	ㅇ	ㅇ	1588-5656
	KB손보	ㅇ	ㅇ	1544-0114
	DB손보	ㅇ	ㅇ	1588-0100
	NH농협손보	ㅇ	ㅇ	1644-9000
	신한EZ	-	ㅇ	1544-2580
생명 보험	한화생명	ㅇ	-	1588-6363
	삼성생명	ㅇ	ㅇ	1588-3114
	NH농협생명	-	ㅇ	1544-4000

 

 

 

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이상으로 노령층 실손보험 가입 및 보장 연령이 확대에 대해 알아봤는데요.

 

 

이제 90세 이상 고령자 분들도 실비 가입이 가능하시니,

 

 

혹시나 의료비 걱정이 있으시다면 사전에 가입하셔서 혜택 받으시면 좋을 것 같습니다~!

 

 

 

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